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梅国强教授临证运用止痛对药的经验
2014-12-11 21:55  

2014年12月11日晚,曾祥法老师继续向大家介绍梅国强教授临证运用止痛对药的经验。关于止痛对药之作用机理,在上次讲座中已有说明,下面再介绍几对止痛对药的运用,现报道如下:

1.蒲黄配五灵脂 蒲黄味甘性平,能活血通经,消瘀止痛,五灵脂苦泄温通,专入肝经血分,善于活血化瘀止痛,二者均能活血止痛,常相须为用,即为失笑散《和剂局方》,则活血止痛作用更佳。

2.白芍配炙甘草 白芍酸苦微寒,入肝脾二经,能养肝血,敛肝阴,柔肝体而止痛,芍药之酸,还有酸泄功能,以为攻邪之用;炙甘草味甘微温,有补中益气等功效,又善于缓急止痛,对于脘腹疼痛,四肢挛急等。二药相配,即《伤寒》之芍药甘草汤,可酸甘化阴,缓急止痛。

3.川楝子配延胡索 川楝子归肝胃经,苦寒降泄,可疏肝泄热,行气止痛,而延胡索辛散温通,能活血行气止痛,被誉为“止痛第一要药”,二者配伍使用,即金铃子散《素问病机气宜保命集》,《本经逢原》谓“金铃子能降火逆,玄胡索能散结血,二药合用攻胜失笑散而无腥秽伤中之患”。

4.刘寄奴配徐长卿 刘寄奴辛散苦泄,温散善走,功能破血疗伤,痛经止痛,徐长卿攻善祛风湿、止痛。二药合用,主治腰痛、痹痛等,疗效肯定。

5.乌药配草乌 川乌为乌头的栽培品,草乌为乌头的野生品或北乌头的干燥块根,二者性能、功效,应用基本相同。二者作为对药使用,止痛作用更强。

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