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眩晕(痰湿阻滞)
2013-03-19 16:37   审核人:

吴某,女,37岁。2005年10月15日初诊。

患者头晕目眩反复发作1月,伴呕吐1周。

初诊:患者1个月以来常觉头晕目眩,自服“眩晕停”等药疗效不显,遂来求诊。刻下症:头重如裹,视物晕眩,闭目稍安,胸闷泛恶,呕吐痰涎。察其:舌苔白腻,脉弦滑。诊其为:眩晕之痰湿阻滞,上泛清窍。痰湿壅阻清窍,清气不能上达濡养头目,故有头重如裹,视物晕眩,呕吐痰涎等表现。治法:燥湿化痰,息风定眩。方拟二陈汤加减。处方:

法夏8g,陈皮10g,橘络10g,茯苓10g,钩藤15g,天麻10g,白术12g,泽泻10g,甘草6g。水煎服,日1剂。

复诊:服药5剂后,头晕目眩明显缓解,呕吐痰涎的症状也减轻,舌苔薄白,脉弦滑。继服5剂而瘥。

按:本案患者形体丰腴,多湿多痰。痰湿中阻则胸闷;上蒙清窍则头重如裹,头目眩晕;痰湿阻滞中州则胃气上逆致恶心呕吐。舌苔白腻,脉弦滑乃痰湿阻滞之征象。故投以燥湿化痰、健脾和胃之品,拟二陈汤加味而愈。方中二陈汤燥湿化痰,理气和胃;白术健脾祛湿;天麻、钩藤乃平肝息风定眩之要药。本方药精效宏,故投之辄效。

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